Cinq années après la suspension de son activité d’hospitalisation psychiatrique à temps complet, le Centre Hospitalier Intercommunal Eure-Seine a réussi à reconstituer une équipe médicale et soignante et a ouvert le 15 mai 2007 une Unité Psychiatrique d’Hospitalisation de Courte Durée (UPHCD) sur le site de Vernon (bâtiment Calmette). Cette unité propose dans un premier temps une capacité de 5 lits sachant qu’une extension à 10 lits est envisagée à compter de 2008 après une première évaluation du dispositif.
Cette unité doit permettre d’assurer sur le secteur de psychiatrie adulte 27G06 (135 000 habitants contre 80 000 pour un secteur moyen de psychiatrie adulte), une prise en charge intensive de proximité et de courte durée pour répondre à des situations d’urgence et de détresse aiguës ne relevant pas de l’hospitalisation sous contrainte (patients connus du secteur et nécessitant des réaménagements thérapeutiques, troubles aigus du comportement, décompensations transitoires…) et dont le transfert au Centre Hospitalier Spécialisé de Navarre n’est pas toujours la réponse la plus appropriée.
Proposée en cohérence avec les objectifs du 3e SROS dans le cadre des discussions sur le volet psychiatrique du Projet Médical de Territoire, l’ouverture de cette nouvelle unité permettra de répondre aux priorités suivantes :
- améliorer immédiatement la prise en charge de proximité des patients relevant d’une hospitalisation libre en leur évitant notamment un transfert inadapté et le plus souvent non souhaité vers le CHS de Navarre : la centralisation des lits d’hospitalisation complète sur le site de référence départemental ne saurait favoriser le développement des hospitalisations sous contrainte non justifiées,
- contribuer au désengorgement des services d’hospitalisation du CHS de Navarre (secteurs 3 et 4) ainsi que des services médicaux du site de Vernon qui accueillent en leur sein près de 550 patients annuels relevant du sixième secteur de psychiatrie adulte et de fluidifier en conséquence la filière de prise en charge médicale classique,
- conforter la place de la psychiatrie en hôpital général et de favoriser l’accessibilité de cette spécialité au plus grand nombre,
- renforcer le pôle de prise en charge psychiatrique sur le bassin Est du département en permettant de garantir la pérennité de l’offre de soins publique dans un contexte de pénurie médicale et paramédicale important et d’asseoir le futur projet de coopération avec un opérateur privé.
Cette nouvelle unité fonctionnera en étroite collaboration avec les services hospitaliers du site de Vernon, notamment avec les urgences.
La permanence médicale sera assurée en journée par les psychiatres du Centre Médico Psychologique de Vernon et la nuit au moyen d’une astreinte opérationnelle répartie sur l’ensemble des psychiatres volontaires des secteurs de psychiatrie générale et de psychiatrie infanto-juvénile.
Le CHI Eure-Seine a sollicité un accompagnement financier auprès de l’Agence Régionale d’Hospitalisation étant entendu que nous avons saisi l’opportunité d’anticiper des recrutements qui se sont révélés possibles dans un contexte de forte pénurie. Les moyens historiques dont disposait le CHI Eure-Seine pour cette activité ont été débasés de moitié depuis la mise en œuvre de la T2A.
